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Les symptômes les plus courants -

Le symptôme le plus courant du cancer de la vessie et un indicateur précoce de la maladie est la présence de sang dans les urines, ce que l'on appelle l'hématurie.

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Les signes précurseurs -

Des mictions fréquentes et un besoin urgent d'uriner même si la vessie n'est pas pleine, ou l'impossibilité d'uriner malgré une vessie pleine, sont des signaux d'alarme. Une sensation de brûlure avant, pendant et après la miction fait également partie des symptômes courants du cancer de la vessie.

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Quand consulter ? -

Si vous avez du sang dans vos urines, si elles sont décolorées, et même si elles sont intermittentes, vous devez prendre rendez-vous avec votre médecin pour les faire examiner. La présence de sang dans les urines ne signifie pas que vous êtes atteint d'un cancer de la vessie, mais il est important d'en déterminer la cause dès que possible.

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Les stades avancés -

Si le cancer de la vessie atteint un stade avancé et s'est propagé, les symptômes peuvent inclure des douleurs pelviennes, des douleurs dorsales et une perte de poids involontaire.

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Les œdèmes dans les membres inférieurs -

Des pieds et des jambes bouffis, gonflés ou lourds peuvent également indiquer un cancer de la vessie avancé. Cette condition est connue sous le nom d'œdème et est causée par une accumulation de liquide dans le corps.

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Les causes -

Le cancer de la vessie commence lorsque des cellules de la vessie développent des changements (mutations) dans leur ADN. Ces cellules anormales commencent à se développer de manière incontrôlée et, au fur et à mesure que les cellules cancéreuses se développent, elles peuvent former une tumeur.

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Les types de cancer de la vessie -

Il existe différents types de cancer de la vessie. Le carcinome urothélial, également connu sous le nom de carcinome à cellules transitionnelles (CCT), est le type de cancer de la vessie le plus courant. Il représente environ 90 % de tous les cancers de la vessie.

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Les autres types de cancer de la vessie -

Le carcinome épidermoïde n'est pas très fréquent, tandis que l'adénocarcinome est très rare.

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Les facteurs de risque -

Plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de développer un cancer de la vessie. Le tabagisme est de loin le facteur de risque le plus important. En effet, l'inhalation de la fumée de tabac sur une période prolongée entraîne l'accumulation dans l'urine de substances chimiques cancérigènes nocives.

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L'exposition aux produits chimiques -

L'exposition à certains produits chimiques, en particulier ceux utilisés dans les industries du textile, du caoutchouc, du cuir, de la teinture, de la peinture et de l'impression, est le deuxième facteur de risque le plus important. Il peut s'écouler jusqu'à 30 ans après l'exposition initiale aux produits chimiques industriels avant que la maladie ne commence à se développer.

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L'âge -

L'âge avancé peut augmenter le risque de cancer de la vessie. Bien qu'il puisse survenir à tout âge, cette maladie est plus fréquente chez les personnes âgées de 55 ans et plus. Plus de 70 % des personnes atteintes d'un cancer de la vessie ont plus de 65 ans.

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Le sexe -

Selon Cancer.Net, les hommes sont quatre fois plus susceptibles de développer un cancer de la vessie que les femmes. Cependant, les femmes sont plus susceptibles de succomber à cette maladie que les hommes. En outre, le diagnostic du cancer de la vessie peut être retardé chez les femmes.

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L'ethnicité -

Cancer.Net note également que si les personnes de type caucasien ont deux fois plus de risques  que les personnes à la peau plus foncée de se voir diagnostiquer un cancer de la vessie. Ces derniers ont en revanche deux fois plus de chances de mourir de cette maladie.

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Les traitements anti-cancéreux antérieurs -

Parmi les autres facteurs de risque, citons le fait d'avoir déjà subi un traitement contre le cancer. Les personnes qui ont reçu des radiations dans la région pelvienne pour un cancer antérieur, par exemple un cancer de l'intestin, ont un risque plus élevé de développer un cancer de la vessie.

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Les stades du cancer de la vessie -

Dans le cas d'un cancer de la vessie à un stade précoce ou non invasif sur le plan musculaire, les tumeurs sont uniquement situées dans la paroi de la vessie, appelée urothélium. Le cancer de la vessie superficiel de stade 0a est illustré.

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Le stade invasif -

Le cancer de la vessie devient invasif lorsqu'il se développe dans les couches plus profondes de la paroi de la vessie. Cette illustration montre la vessie d'une femme avec une tumeur cancéreuse invasive de stade II en haut à droite de la paroi de la vessie.

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Stade III -

Les cancers invasifs sont plus susceptibles de se propager et sont plus difficiles à traiter. Le cancer illustré est de stade III : le cancer s'est propagé à travers la paroi musculaire jusqu'à la couche de tissu adipeux qui entoure la vessie. Il peut ensuite se propager à l'extérieur de la vessie, vers la prostate, l'utérus ou le vagin.

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Stade IV -

Le cancer de la vessie de stade IV indique que la tumeur s'est propagée dans la paroi pelvienne ou abdominale, ou que le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques à l'extérieur du bassin ou à d'autres parties du corps. Si les cellules cancéreuses se sont propagées à d'autres organes ou parties du corps - le plus souvent aux os, aux poumons ou au foie - on diagnostique un cancer de la vessie métastatique.

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Le traitement du cancer de la vessie -

Les options de traitement du cancer de la vessie dépendent en grande partie du degré d'avancement du cancer. Les traitements diffèrent généralement selon qu'il s'agit d'un cancer de la vessie non invasif sur le plan musculaire à un stade précoce ou d'un cancer de la vessie invasif sur le plan musculaire à un stade plus avancé.

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Les traitements classiques -

La chirurgie, seule ou associée à d'autres traitements, est utilisée pour traiter la plupart des cancers de la vessie. Votre équipe médicale vous fera des recommandations, mais n'oubliez pas que la décision finale vous appartient.

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Quels professionnels de santé ? -

Tous les hôpitaux utilisent des équipes multidisciplinaires pour traiter le cancer de la vessie. En fonction de vos options de traitement, vous pourrez avoir différents types de médecins dans votre équipe de traitement, des experts qui comprennent un urologue - un médecin spécialisé dans les conditions qui affectent les voies urinaires.

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L'oncologue clinique -

L'équipe médicale comprendra probablement aussi un oncologue clinique, spécialiste de la chimiothérapie et de la radiothérapie.

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Le pathologiste -

Les autres spécialistes de l'équipe comprennent généralement un pathologiste, spécialiste des tissus malades.

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Le radiologiste -

Un radiologue, médecin spécialisé dans l'imagerie médicale, fera très certainement partie des autres membres de l'équipe.

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Le soutien pour cette épreuve -

Les personnes atteintes d'un cancer ont besoin d'un soutien émotionnel et d'informations, quel que soit le stade de la maladie. Certains traitements du cancer de la vessie peuvent avoir un impact significatif sur votre vie, c'est pourquoi les soins de soutien apportés par les proches pour soulager la douleur, les problèmes émotionnels et les autres symptômes sont vitaux. Il en va de même pour la communication avec l'équipe soignante afin de bien comprendre le diagnostic.

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Les statistiques -

Au niveau mondial, environ 3 % de tous les nouveaux diagnostics de cancer et 2,1 % de tous les décès par cancer sont dus au cancer de la vessie.

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Le taux de survie à 5 ans -

Le taux de survie à cinq ans est un type de taux de survie permettant d'estimer le pronostic d'une maladie particulière, normalement calculé à partir du moment du diagnostic. Le taux général de survie à cinq ans pour les personnes atteintes d'un cancer de la vessie est de 77 %. Le taux de survie à cinq ans ne signifie pas que vous ne vivrez que cinq ans. Il s'agit plutôt du pourcentage de personnes sur 100 dans les études de recherche qui sont encore en vie cinq ans après le diagnostic.

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Le soutien -

Si l'on vous a diagnostiqué un cancer de la vessie, il existe différents types de programmes et de services de soutien qui peuvent vous être utiles et constituer une partie importante de vos soins. Recherchez des sociétés spécialisées dans le cancer de la vessie et des centres d'information et découvrez des moyens de maintenir ou d'améliorer votre qualité de vie.

Sources: (World Bladder Cancer Patient Coalition) (BladderCancer.net) (NHS) (American Cancer Society) (Cancer.Net) (National Cancer Institute) 

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