Incontinence : au-delà de la honte -

Environ 3 millions de personnes sont concernées par l'incontinence urinaire dans l'hexagone, et 25 millions aux États-Unis. Quant à l'incontinence fécale, un million de Français et 18 millions d'Américains sont touchés. Ces deux troubles peuvent être très perturbants et gênants. Bien que l'incontinence touche généralement les personnes âgées, elle peut survenir à tout moment. Mais la bonne nouvelle, c'est que l'incontinence peut être traitée. Mais quelles sont les causes de ce trouble pénible et comment en identifier les symptômes ?

Cliquez sur cette galerie pour en savoir plus sur ce trouble qui touche bien plus de personnes que vous ne le pensiez !

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Qu'est-ce que l'incontinence ? -

La continence est la capacité à contrôler sa vessie et ses intestins. L'incontinence, au contraire, est la perte involontaire du contrôle de la vessie et des intestins. L'incontinence urinaire est l'écoulement involontaire d'urine. Quant à l'incontinence fécale, il s'agit de la perte incontrôlée de selles.

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L'incontinence urinaire -

L'incontinence urinaire est la perte involontaire des urines. Ce trouble peut toucher aussi bien les hommes que les femmes.

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Ce n'est pas une maladie -

L'incontinence urinaire n'est pas une maladie, il s'agit plutôt d'un symptôme de nombreuses pathologies. On dénombre plusieurs types d'incontinence urinaire.

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L'incontinence de stress -

L'incontinence de stress est le type d'incontinence urinaire le plus courant. Cela se caractérise par des fuites d'urine lorsque la vessie est soumise à une pression, par exemple en cas de toux, de rire ou d'éternuement.

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L'incontinence de stress -

L'incontinence de stress peut également être provoquée par l'exercice, la marche, le fait de se pencher ou de soulever un objet. Des muscles pelviens faibles permettent à l'urine de s'échapper. Cette affection est fréquente chez les femmes âgées, et moins chez les hommes.

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L'incontinence par impériosité -

L'incontinence par impériosité, ou incontinence d'urgence, se caractérise par des fuites d'urine au moment où l'on ressent une envie soudaine et intense d'uriner, ou peu de temps après.

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L'incontinence par impériosité -

En ce qui concerne l'incontinence par impériosité, parfois appelée vessie hyperactive, votre cerveau demande à votre vessie de se vider, même si elle n'est pas pleine. Ce trouble survient également lorsque les muscles de la vessie sont trop actifs, et qu'ils se contractent pour évacuer l'urine avant que la vessie ne soit pleine. Cette sensation inconfortable peut affecter le sommeil d'une personne. Elle est plus fréquente chez les hommes souffrant de problèmes de prostate et chez les femmes après la ménopause.

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L'incontinence par regorgement -

Plus fréquente chez les hommes, l'incontinence par regorgement, également connue sous le nom de rétention urinaire chronique, décrit l'incapacité à vider complètement la vessie, ce qui entraîne des fuites fréquentes.

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L'incontinence par regorgement -

L'incontinence par regorgement se produit lorsque le corps produit plus d'urine que la vessie ne peut en contenir, ou lorsque la vessie est pleine et ne peut pas se vider, ce qui provoque une fuite d'urine. Les personnes souffrant d'incontinence par regorgement ne parviennent jamais à vider complètement leur vessie, ce qui les expose à un risque de fuite. Rare chez les femmes, cette affection est plus fréquente chez les hommes souffrant de problèmes de prostate ou de troubles chroniques, tels que la sclérose en plaques, les accidents vasculaires cérébraux ou encore le diabète.

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L'incontinence mixte -

L'incontinence mixte se caractérise par une incontinence de stress et une incontinence par impériosité simultanées. Ce type d'incontinence est plus fréquent chez les femmes.

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L'incontinence mixte -

Les personnes qui ont la malchance de souffrir à la fois d'incontinence de stress et d'incontinence par impériosité sont confrontées à un besoin soudain d'uriner, généralement après avoir toussé ou éternué. La meilleure façon de gérer cette condition particulière est d'identifier ce qui déclenche cette réaction.

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L'incontinence totale -

On parle d'incontinence totale lorsque la vessie ne peut plus stocker d'urine, ce qui entraîne un écoulement urinaire en continu ou des fuites récurrentes.

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L'incontinence totale -

L'incontinence totale se traduit par l'absence totale de contrôle des urines. Cela signifie que vous avez  des fuites d'urine en continu, ce qui est dû au fait que le muscle qui contrôle l'évacuation de l'urine (le sphincter) ne fonctionne plus.

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Vivre avec une incontinence urinaire -

Cela ne fait aucun doute, gérer son incontinence urinaire peut être très frustrant et prendre beaucoup de temps. Néanmoins, il existe de nombreux conseils qui peuvent vous permettre d'alléger ce véritable fardeau.

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Boire selon un plan strict -

La prise en charge de l'incontinence urinaire consiste essentiellement à rééduquer une vessie affaiblie. Pour ce faire, vous devez respecter une certaine heure pour boire, et limiter la quantité de liquide que vous buvez. L'idée est d'apprendre à votre vessie à se remplir et à se vider.

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Essayez de ne pas irriter votre vessie -

Il convient de réduire la consommation de ce que l'on appelle les irritants de la vessie, tels que la caféine, l'alcool et les boissons à forte teneur en agrumes. Ces substances sont généralement plus difficiles à traiter pour la vessie. Par ailleurs, si vous fumez, sachez que le tabac est également très irritant pour la paroi de la vessie et qu'il augmente le risque de cancer de la vessie.

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Planifier un horaire de passage aux toilettes -

Comme pour les liquides, il est utile de planifier un horaire de passage aux toilettes, car cela permet d'éviter que la vessie ne soit trop pleine. Essayez de vous rendre aux toilettes au moins toutes les deux ou trois heures. De plus, veillez à toujours vider votre vessie avant de pratiquer une activité physique, de quitter votre domicile ou d'aller vous coucher.

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Exercices du plancher pelvien -

Si votre forme physique vous le permet, prenez l'habitude de faire des exercices du plancher pelvien (les exercices de Kegel sont idéaux). Le renforcement des muscles du plancher pelvien peut réduire l'incontinence urinaire de 90 %. Pour ce faire, veillez simplement à ce que votre vessie soit vide au préalable.

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Perdre du poids -

Le surpoids peut affaiblir les muscles du plancher pelvien et provoquer l'incontinence, en raison de la pression exercée par les tissus graisseux sur la vessie. En perdant quelques kilos, vous pouvez améliorer vos symptômes ou, mieux encore, les faire disparaître complètement.

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Évitez d'être constipé -

Évitez d'être constipé ! Le fait d'essayer d'évacuer des selles rebelles augmente la pression exercée sur le bassin et la vessie. Vous pouvez réduire ce risque en adoptant un régime alimentaire riche en fibres, et en buvant des quantités suffisantes d'eau, tout en respectant votre programme.

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Tenez un journal -

Pourquoi ne pas tenir un journal urinaire ? Vous pouvez ainsi y noter votre consommation de liquide, ainsi que vos habitudes aux toilettes, sur une période donnée. Noter les épisodes de miction et de fuites est également utile lorsque vous discutez de votre état avec un professionnel de santé.

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L'incontinence fécale -

L'incontinence fécale est peut-être encore plus pénible que l'incontinence urinaire. Elle se traduit par l'incapacité à contrôler le passage des fèces provenant de l'organisme.

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La perte de contrôle intestinal -

L'incontinence fécale, également appelée incontinence intestinale, va d'une fuite occasionnelle de selles au moment de l'émission de gaz intestinaux, à une perte totale de contrôle des intestins.

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Les signes et symptômes -

Les signes et symptômes de l'incontinence fécale se traduisent par l'envie soudaine et hors de contrôle de déféquer, et par le fait de se souiller sans se rendre compte que l'on avait besoin d'aller aux toilettes.

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Les autres signes -

Un autre indicateur de ce trouble est la fuite occasionnelle de matière fécale lorsque l'on lâche un vent, par exemple. 

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Les autres problèmes -

L'incontinence fécale peut s'accompagner d'autres problèmes intestinaux, tels que la diarrhée, la constipation, les gaz et les ballonnements.

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Quand faut-il consulter ? -

Il faut absolument consulter un médecin si vous éprouvez des difficultés à contrôler vos intestins. Pour établir un pronostic et entreprendre un traitement, il faut tout d'abord identifier la cause de ce problème.

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Les traitements -

Dans un premier temps, le traitement peut consister à utiliser des produits pour l'incontinence, tels que des protections que l'on porte dans les sous-vêtements (et que les personnes souffrant d'incontinence urinaire utilisent également).

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Changer son régime alimentaire et faire de l'exercice -

Éviter les aliments qui aggravent la diarrhée, comme les produits laitiers ou les aliments gras, peut contribuer à atténuer les symptômes de l'incontinence fécale. Il est également utile de pratiquer les mêmes exercices pelviens que ceux recommandés aux personnes souffrant d'incontinence urinaire.

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Vous n'êtes pas seul(e) ! -

Il peut être difficile de parler d'incontinence, même avec son médecin. Pourtant, il est possible de traiter ce trouble. La première chose à faire est donc d'obtenir l'avis d'un professionnel de santé. Il est également utile de faire des recherches sur d'autres personnes qui ont souffert d'incontinence et de s'inspirer de leur expérience. Par exemple, la National Association for Continence aux États-Unis et Bladder Health UK ont toutes deux des communautés en ligne actives, qui offrent soutien et encouragement aux personnes souffrant de ce trouble.

Sources : (Johns Hopkins Medicine) (National Association for Continence) (Bladder Health UK) (Urology Care Foundation) (NHS) (Mayo Clinic) (SNFGE) (AMELI)

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