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Si les diabètes de type 1 et 2 sont bien connus, un troisième type reste dans l’ombre : le diabète de type 3c. Souvent méconnu, il se distingue par ses origines spécifiques et des symptômes uniques, tout en partageant certains points communs avec les autres formes, comme les troubles liés à l’insuline.
Curieux d’en savoir plus ? Parcourez cette galerie pour découvrir ce qu’est le diabète de type 3c.
Le diabète se manifeste par un taux de sucre dans le sang (glucose) anormalement élevé. Ce déséquilibre résulte soit d'une production insuffisante, voire inexistante, d'insuline par le pancréas, soit d'une mauvaise réponse de l'organisme à cette hormone essentielle.
Le diabète de type 3c se développe lorsque le pancréas subit des dommages, altérant sa capacité à produire correctement de l’insuline.
Le diabète de type 3c, également appelé diabète pancréatique ou diabète pancréatoprive, porte plusieurs noms selon les contextes médicaux.
Le pancréas remplit deux fonctions principales : une fonction exocrine, qui consiste à produire des enzymes digestives, et une fonction endocrine, qui régule le taux de sucre dans le sang grâce à la libération d’hormones telles que l’insuline et le glucagon.
Les dommages au pancréas qui entraînent un diabète de type 3c affectent souvent également la capacité de l’organe à produire des enzymes digestives. Ce dysfonctionnement est appelé insuffisance pancréatique exocrine (IPE).
On estime que le diabète de type 3c représente entre 1 et 9 % de tous les cas de diabète.
Étant donné sa rareté, le diabète de type 3c est souvent confondu avec le diabète de type 2.
Le type de diabète dépend de sa cause. Le diabète de type 1, par exemple, est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire détruit les cellules du pancréas responsables de la production d’insuline. La gestion de cette maladie repose exclusivement sur l’administration d’insuline.
Le diabète de type 2 survient lorsque le pancréas produit une quantité insuffisante d’insuline ou lorsque l’organisme développe une résistance à cette hormone, rendant les cellules moins réceptives à son action dans le sang.
Dans le cas du diabète de type 3c, la cause réside dans des dommages subis par le pancréas, sans aucune composante auto-immune.
Les symptômes du diabète de type 3c ressemblent à ceux des autres formes de diabète. Ils peuvent inclure une soif accrue, une sensation de bouche sèche, des mictions fréquentes et une fatigue persistante.
D'autres symptômes incluent une perte de poids inexpliquée, une vision trouble, des engourdissements ou des picotements dans les mains et les pieds. Des plaies ou coupures qui tardent à cicatriser peuvent également être des signes d’alerte.
En plus des symptômes communs aux autres types de diabète, le diabète de type 3c présente des signes spécifiques, tels que des douleurs abdominales, des ballonnements et une production excessive de gaz.
Parmi les autres symptômes spécifiques, on trouve la constipation, la diarrhée et des selles grasses.
Comme mentionné précédemment, le diabète de type 3c apparaît lorsque des dommages au pancréas viennent perturber la production d’insuline. Ces dommages peuvent être causés par diverses affections, notamment une pancréatite chronique.
Une inflammation prolongée du pancréas entraîne des cicatrices qui altèrent la production d’hormones et d’enzymes. La pancréatite chronique est la cause la plus fréquente du diabète de type 3c.
Le cancer du pancréas est étroitement lié à cette condition. Les tumeurs associées à ce type de cancer peuvent endommager le pancréas et provoquer l'apparition du diabète.
L’hémochromatose, ou surcharge en fer, survient lorsque l’organisme stocke des quantités excessives de fer. Ce surplus peut parfois s’accumuler dans le pancréas, provoquant des dommages qui conduisent au diabète de type 3c.
La mucoviscidose est une maladie génétique qui entraîne un épaississement et une accumulation de mucus dans les organes, y compris le pancréas. Cette accumulation peut provoquer des cicatrices et altérer la capacité du pancréas à produire de l’insuline, ce qui peut aboutir au diabète de type 3c.
Certaines affections, comme les kystes pancréatiques, la pancréatite chronique ou le cancer du pancréas, peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour retirer une partie ou la totalité du pancréas. Cette procédure est appelée pancréatectomie.
Une pancréatectomie partielle peut, dans certains cas, entraîner un diabète de type 3c, mais une pancréatectomie totale conduit presque toujours à cette forme de diabète, sauf si des cellules productrices d'insuline sont transplantées dans le foie.
Le diagnostic du diabète de type 3c repose sur plusieurs méthodes, notamment le test de glycémie à jeun.
Le test de l'hémoglobine A1C (HbA1C) permet de mesurer la moyenne des niveaux de glucose dans le sang au cours des deux derniers mois.
Les examens d’imagerie, comme la tomodensitométrie, permettent de détecter les dommages au pancréas.
Il est essentiel d’évaluer la fonction pancréatique et de vérifier si les niveaux d’enzymes digestives présentent des anomalies pouvant indiquer des dommages.
Un test sanguin est prescrit pour détecter la présence d’autoanticorps responsables du diabète de type 1. Il permet d’écarter la possibilité que la personne soit atteinte de cette forme de diabète.
Surveiller les niveaux de glucose dans le sang est essentiel pour définir la plage glycémique idéale pour chaque personne et déterminer les traitements les plus adaptés.
L’alimentation joue un rôle clé dans la gestion du diabète de type 3c. Un diététicien pourra recommander un régime adapté aux besoins spécifiques de chaque patient.
L’exercice physique contribue à réduire la résistance à l’insuline. Cette amélioration de la sensibilité à l’insuline est cruciale pour la gestion du diabète.
Sources: (Cleveland Clinic) (Diabetes UK)
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